Central de Atendimento Humanizado
- SEG à SEX: 9 às 17h30
- 0800-600-4635
- (61) 3223-4635
- saude@fenacefsaude.com.br
Planos divididos em módulos que permitem adequá-los ao seu perfil.
O Produto 700, de abrangência nacional, tem opções de cobertura clínica, cirúrgica, endodontia, ortodontia e prótese.
Quem pode
aderir???
- A inclusão, no Seguro e independente do plano escolhido, é extensiva aos dependentes diretos do Segurado Titular.
- Cônjuge ou companheiro(a) e filhos solteiros ou adotivos, menores de 24 anos ou inválidos.
- Os dependentes são incluídos no mesmo plano do Segurado Titular.
Módulo Referência
Clínica (consultas, emergências, extrações simples, radiografias, prevenção/profilaxia, restauração, odontopediatria, auditoria odontológica), Cirurgias (extrações complexas, cirurgia do tecido mole, cirurgia do tecido ósseo, radiologia), Endodontia (tratamento endodôntico de dentes permanentes e decíduos, procedimentos correlatos e pré-endodônticos) e Periodontia (preventiva, conservadora e cirurgias)
Módulo Ortodontia
Corretiva, funcional bimaxilar, material auxiliar e manutenções
Módulo Prótese
Restaurações metálicas fundidas, núcleos, coroas, jaquetas, próteses parciais e totais, reparos protéticos
Atendimento na Rede Referenciada, com opção de reembolso para a modalidade LIVRE ESCOLHA
Benefícios
A SulAmérica desenvolveu um aplicativo para você, cliente SulAmérica Odonto, ter mais comodidade e aproveitar ainda mais os benefícios do seu plano.
Com apenas alguns toques, você pode consultar informações 24 por dia, 7 dias por semana.
Carteirinha
virtual
virtual
Rede credenciada
com geolocalização
com geolocalização
Acompanhamento
de reembolso
de reembolso
Reembolso de
manutenção de aparelho
manutenção de aparelho
Reembolso para
outros procedimentos
outros procedimentos
Atualização de dados
bancários do titular
bancários do titular
Rede
de Farmácias
de Farmácias
Medicamentos
com desconto
com desconto
Características
Tipo de Contratação
Coletivo por adesão
Natureza do Contrato
O Seguro Odontológico SulAmérica trata-se de um Contrato de Seguro regido pelo art. 757 e seguintes do Código Civil Brasileiro e pela Lei n.º 9.656, de 1998. É contrato de adesão, conforme dispõe o art. 54, caput, do Código Brasileiro de Defesa do Consumidor, por ter suas cláusulas aprovadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS.
Alterações nas Coberturas
Os serviços cobertos devem constar do Rol de Procedimentos Odontológicos, instituído pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS.
(*) Certifique-se que o Plano de sua escolha abrange o(s) módulo(s) de seu interesse.
Observações sobre as Coberturas
Os serviços cobertos devem constar do Rol de Procedimentos Odontológicos, instituído pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS.
(*) Certifique-se que o Plano de sua escolha abrange o(s) módulo(s) de seu interesse.
Reembolso
Os reembolsos de despesas ao Segurado, pela utilização fora da Rede Referenciada (LIVRE ESCOLHA), são efetuados com base na Tabela SulAmérica Odontológico – TSO, disponível a todos os Segurados na página da SulAmérica (www.sulamerica.com.br/saudeonline).
Preços
O SEGURO SAÚDE, em conformidade com a Resolução Normativa RN-195/2009, instituída pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, é reajustado ANUALMENTE, no mês de JANEIRO, com base nas Condições Gerais do Seguro assinadas entre o Estipulante (FENACEF) e a Seguradora, sendo os seguintes os parâmetros de reajuste:
Financeiro
Com base na Variação dos Custos Médico-Hospitalares (VCMH), de administração, de comercialização e de outras despesas incidentes sobre a operação do seguro.
Técnico
Se o grupo segurado estiver em desacordo com o previsto em sua formação, quanto à quantidade de beneficiários e à distribuição demográfica e/ou por faixa etária.
Sinistralidade
Gastos Assistenciais / Contribuições Líquidas Arrecadadas: sempre que a UTILIZAÇÃO do grupo ultrapassar o índice contratual de 75%.
Conforme dispõe a regulamentação vigente, qualquer reajuste aplicado ao contrato, nas modalidades acima citadas, é informado à ANS em até 30 (trinta) dias após a sua aplicação. Poderão também ocorrer eventuais aumentos de preços, em decorrência da criação e/ou alteração de alíquotas de impostos incidentes ou que venham a incidir sobre as operações de Seguro. Exemplo: Imposto sobre Operações Financeiras – IOF.
(*) Os reajustes são sempre aplicados para todos os segurados, independente das datas de inclusão e vigência.
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Ligação gratuita partida de telefone fixo
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